抓改革、促发展，归根到底就是为了让人民过上更好的日子。党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》（以下简称《决定》）中，“坚持以人民为中心”是进一步全面深化改革必须贯彻的重大原则之一，“在发展中保障和改善民生是中国式现代化的重大任务”。

民政部党组书记 部长 陆治原：习近平总书记强调中国式现代化，民生为大。在发展中更好地保障和改善民生，系统部署健全保障和改善民生的制度体系，充分体现了党的初心宗旨。

《决定》指出，实现进一步全面深化改革的目标任务，要“聚焦提高人民生活品质”，未来五年重点部署的改革举措中，“健全保障和改善民生制度体系”是重要的一项。

中国社会科学院国家高端智库首席专家 学部委员 蔡昉：我们已经到了全面建设社会主义现代化强国的阶段，人民群众对民生有更高的要求，包括人均收入水平，包括收入分配状况，包括公共产品的供给状况。这些的保障程度充分体现，才叫人民生活品质。

就业是民生之本。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，坚持把就业作为最基本的民生，实施就业优先战略，丰富发展积极就业政策，保持了就业局势的总体稳定。但是当前和今后一个时期，就业总量压力依然存在，劳动力结构变化不断深化，对就业提出了许多新的挑战。

人力资源社会保障部党组书记 部长 王晓萍：新一轮科技革命和产业变革对劳动者的技能水平提出了新的更高的要求。同时我国人口老龄化趋势明显，新型城镇化加速推进，就业方式多样化，特别是新就业形态的快速发展，也都带来一系列新情况。

如何继续完善就业优先政策，促进就业质的提升和量的合理增长？《决定》提出，要“健全高质量充分就业促进机制，完善就业公共服务体系，着力解决结构性就业矛盾。”

人力资源社会保障部党组书记 部长 王晓萍：把高质量充分就业作为经济社会发展的优先目标，推动财政、货币、投资、消费、产业、区域等政策，与就业政策协调联动。逐步提高技能人才待遇水平，完善重点群体就业支持政策，坚持把高校毕业生等青年群体作为重中之重。持续打造覆盖全民、贯穿全程、辐射全域、便捷高效的全方位公共就业服务体系。同时完善适应灵活就业和新就业形态的劳动权益保障制度。

截至2023年年底，全国基本养老保险参保人数10.7亿人，基本医疗保险覆盖13.3亿人，我国已经建成世界上规模最大的社会保障体系。然而，在进一步推进中国式现代化道路上，部分群体社会保障仍有不足。党的二十届三中全会对健全社会保障体系也提出了一系列改革措施。

人力资源社会保障部党组书记 部长 王晓萍：我们要推动社会保障体系高质量、可持续发展，健全灵活就业人员、农民工、新就业形态人员社保制度，扩大新就业形态就业人员职业伤害保障试点；加快完善统一的社会保险公共服务平台；推行以社保卡为载体的一卡通民生管理服务新模式。

民政部党组书记 部长 陆治原：《决定》在民政领域部署了健全社会救助体系，健全保障儿童合法权益制度，完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系等改革任务。这体现了以习近平同志为核心的党中央，对加强普惠性、基础性、兜底性民生建设高度重视。

教育公平是最基本最重要的社会公平，教育领域的改革也备受瞩目。进入新时代，我国已经建成世界上最大规模且有质量的教育体系，全国2895个县实现了义务教育的基本均衡，各级教育普及程度达到或超过中高收入国家平均水平。从满足“量”的需求到实现“质”的提升，是我国深化教育综合改革接下来的重点方向之一。

教育部党组书记 部长 怀进鹏：现在“能上学”问题已经基本解决，但“上好学”却成为人民群众最大的期盼。面对当前人口和社会结构的变化，特别是城镇挤、乡村弱这样一些难题，我们主要的举措就是推动基础教育扩优提质。我们将探索逐步扩大免费教育范围，推进学前教育普及普惠发展，办好寄宿制学校、乡村小规模学校等；提高基础教育育人的水平；加快构建现代职业教育体系，让不同禀赋、不同发展兴趣的学生，多样化成才；同时更好利用现代科技，特别是数字技术的发展，让终身学习资源更加丰富。

要推动中国式现代化建设不断向前，教育高质量发展不仅关乎个人发展，也和科技、人才一起，为中国式现代化提供基础性、战略性支撑。

《决定》指出：统筹推进教育科技人才体制机制一体改革，提升国家创新体系整体效能。

教育部党组书记 部长 怀进鹏：在这次三中全会当中，就把统筹推进教育科技人才一体改革摆放到了重要的一个阶段和位置，教育科技人才一体联动，体现在高等教育最为充分。我想高等教育既体现在我们的国家战略，更是民生所盼，民生所求。所以如何使得高等教育发挥在中国式现代化建设中的极端重要的作用，更好地体现三中全会改革的要求，我想这也是我们未来的目标所在。

下一步，如何聚焦全面提高人才自主培养质量，聚焦支撑高水平科技自立自强，聚焦高校科技成果转移和转化如何突出导向、服务国家经济社会发展，将成为我国高等教育改革最重要的三个方面。

教育部党组书记 部长 怀进鹏：我们将围绕着科技发展规律和国家经济社会发展的急需，动态调整我们学科设置和人才培养的机制。加强科技教育和人文教育的结合，加强青年科技人才的培养，提倡在政策上长期支持，在资源配置上长期支持，在评价机制上不追求短平快，不搞急功近利，进行长周期评价机制，使得青年科技人才既坐得住“冷板凳”，同时下得了“笨功夫”和长期功夫，真正十年磨一剑，推动科技自立自强，科技创新的发展

健康是现代化的最重要的标志，医疗卫生服务也是人民最关心的民生问题。《决定》提出，深化医药卫生体制改革，要实施“健康优先发展战略”。

国家卫生健康委党组书记 主任 雷海潮：因为我们现在既面临着传染病的威胁，也面临着慢性非传染性疾病的威胁。我们很重要的就是要做好预防工作，让更多的社会单元，让更多的个人能够参与到爱国卫生运动和健康促进的工作当中来。

今天，我国已经建成了世界最大规模的医疗卫生体系。但卫生健康事业发展不均衡、不充分的问题，依然需要在改革中来解决。《决定》提出，要“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。”

国家卫生健康委党组书记 主任 雷海潮：国家已经建设了13个类别的国家医学中心，也建设了125个国家的区域医疗中心，分布在29个省份，能够让患者大病不出省；对于绝大多数的市县来说，要求三级医院要固定派出专业的人员到基层的二级医院去提供常年驻守的服务；对于基层医疗卫生机构，在县域范围内建设紧密型的县域医联体，帮助乡镇乃至帮扶村进一步改善服务。

对大多数人来说，公立医院依然是就医的首选，公立医院服务水平和质量，直接关系人民的健康。此次全会提出，要“深化以公益性为导向的公立医院改革”。

国家卫生健康委党组书记 主任 雷海潮：首先是公立医院的投入上，政府要切实落实好六项基本的财政投入政策；另外一个方面，要动态调整公立医院的编制，使得那些有资质、有能力、有水平，而且能够提供良好卫生服务的这些医护人员，能够得到纳入正式编制的机会；我们在薪酬制度方面也进行了相应的设计，使得更多的人愿意从事儿科、麻醉专业，还有病理专业，还有精神卫生专业，还有护理专业这些群众和社会所需要的短板学科和专业。

此外，此次《决定》首次提出要“健全人口发展支持和服务体系。以应对老龄化、少子化为重点完善人口发展战略，健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系，促进人口高质量发展。”

中国社会科学院国家高端智库首席专家 学部委员 蔡昉：中央提出了人口高质量发展支撑中国式现代化，这个高质量发展就有很多内涵。比如说保持合理的生育水平，适度的人口规模。我们从全生命周期，全人群来构建人口支持服务体系、政策体系，因此必须是各个部门协调推进。一块是人的健康，还有一部分就是来自教育，扩大托育一体化，到社会提供的环境氛围，我们人社部门，让生育休假成为一项制度。

促进人口高质量发展，也需要积极应对人口老龄化。《决定》针对发展养老事业、发展银发经济等也提出了多项改革举措。

民政部党组书记 部长 陆治原：把积极老龄观、健康老龄化融入经济社会发展全过程，建设老年友好型社会，加快完善居家、社区、机构相协调，医养康养相结合的养老服务体系格局。

中国社会科学院国家高端智库首席专家 学部委员 蔡昉：过去我们可能说老有所养就够了，现在还要老有所乐、老有所为。我们突出了养老事业和养老产业的政策体系，也作了很多新的部署。既要有实实在在的支持措施，也要建立起知识体系，也要整合已经有的各项政策，发挥更大的政策效能，形成一种真正的制度建设。